Britanya Kolumbiyası’nda bu hafta eyalet hükümeti, yaklaşık 1 milyon kişiye aile hekimi alımına yardımcı olacağını umduğu cesur ve maliyetli bir adım attı. Sağlık bakanı Adrian Dix, tipik bir aile doktorunun brüt gelirinin yılda 135.000 Kanada doları artarak yaklaşık 385.000 dolara çıkmasını sağlayabilecek yeni bir planın ana hatlarını çizdi.
Nova Scotians’ın yaklaşık yüzde 11’inin aile doktoru yok. Kredi… Ian Austen/New York Times
Diğer illerde de yankı bulan bir sorun. Bu hafta yaklaşan bir iklim makalesi için Nova Scotia’daydım. Gündelik sohbetlerde eyaletteki aile hekimi açığı gündeme gelmeye devam etti.
Nova Scotia’nın Ekim ortasında yayınlanan en son aylık çetelesi, 110.640 kişinin veya nüfusun yüzde 11’inin bir aile doktoru için bekleme listesinde olduğunu gösterdi.
Nova Scotia ve British Columbia yalnız değiller. Yakın zamanda yeniden seçilen Koalisyon Avenir Québec hükümeti, herkesin bir aile doktoruna sahip olmasını sağlama sözünden vazgeçti. 800.000’den fazla Quebecli kimsesiz. Ontario’da, aile hekimleri için bölgesel savunuculuk grubu, 1,8 milyon sakinin aile hekimi olmadığını ve 1,7 milyon kişinin de emekliliği yaklaşan 65 yaş üstü doktorların devası altında olduğunu tahmin ediyor.
Bir doktor bulma çaresizliği, British Columbia’daki Janet Mort’u sert önlemler almaya itti. Küresel Haber’in haberine göre, 82 yaşındaki kocasının doktoru emekli olduktan sonra reçetelerini doldurmak için yerel bir gazetede isim çıkardı. Stratejisi başarılıydı.
Diğerleri için, bir aile doktoru bulma süreci, bireysel klinikleri aramak veya büyüyen il bekleme listelerine katılmak için telefonların kullanılması anlamına geliyordu. Randevusuz aile hekimlerinin hizmetlerine başvuranlar, daha uzun bekleme oda süreleri ve devanın sürekliliği olmadığını görüyorlar. Ve bazı insanlar aşırı yüklü hastane acil servislerindeki tıkanıklığı artırıyor.
British Columbia’nın yeni planı aile hekimlerinin gelirini artıracak olsa da, bu basit bir zam değil. Eyalet, yalnızca ödemeleri artırmak yerine, aile doktorlarının hükümete fatura ödeme şeklini tamamen değiştiriyor. Mevcut hizmet başına ödeme modeli kapsamında, Britanya Kolumbiyası’ndaki ve çoğu eyaletteki doktorlara, ne kadar zaman harcadıklarına veya hastanın tıbbi sorunlarının ne kadar karmaşık olduğuna bakılmaksızın, bir hastayı her gördüklerinde yaklaşık 30 ila 40 Kanada doları ödeniyor.
Sistem ilk olarak 1962’de Saskatchewan’ın halk sağlığı devasını başlatan ilk eyalet olmasının ardından doktorların grevini sona erdirmek için kuruldu. Ancak eleştirmenler, tıp öğrencilerini, hükümetin ücretlerinin tedaviler için gereken zamanı ve beceriyi daha iyi yansıttığı ve genel olarak daha yüksek kazanç sağlayan diğer uzmanlıkları aramaya teşvik ettiğini söylüyor.
British Columbia’nın yeni planına göre, bir doktorun geliri, bir doktorun bir hastayla ne kadar zaman geçirdiği, doktorun her gün kaç hasta gördüğü, muayenehanesindeki hasta sayısı ve işin karmaşıklığı gibi bir dizi faktöre bağlı olarak artacak. hastanın tıbbi durumu. Yeni sistem, birçok aile doktorunun uzun süredir devam eden şikayetini gideren bir hareket olarak, ofisleri çalıştırma ve personel bulundurma maliyetlerinin bir kısmını da karşılayacaktır.
Doctors of BC’nin başkanı Dr. Ramneek Dosanjh, The Vancouver Sun ile yaptığı bir röportajda yeni sistemi “sismik bir değişim” olarak tanımladı. Eyalet, ilk üç yılında sağlık devası maliyetlerini 708 milyon Kanada doları artıracağını tahmin ediyor.
Ancak Bay Dix bile, yeni ödeme sisteminin aile hekimi eksikliğini tamamen çözmesinin pek mümkün olmadığını kabul etti.
Halifax’taki Dalhousie Üniversitesi Aile Hekimliği Bölümü başkanı Katherine Stringer ile bölümün Nova Scotia’daki aile hekimlerinin sayısını artırma çabaları hakkında konuştum.
Bir adım, mühlet’in öğrencilerin iki yıllık aile hekimliği ihtisaslarının bir kısmını veya tamamını Halifax’ta değil, eyaletteki daha küçük topluluklarda geçirmelerini sağlayan bir program tasarlamaktı. eğittiler.
Ayrıca, aile doktorlarının aslında küçük işletme sahibi olmalarına rağmen, tıp fakültesindeyken işlerini nasıl yürüteceklerine dair aldıkları eğitimin “çok ilkel” olduğunu da kabul etti.
Sonuç olarak, Dr. Stringer, birçok yeni doktor için “çok stresli bir ilk yıl” dedi. Yeni teknoloji şirketleri için kullanılan bir stratejiyi taklit eden tıp fakültesi, yeni doktorların yollarını bulmalarına yardımcı olmak için akıl hocaları getirdi. Dalhousie ayrıca, yeni bir muayenehane için gerekli olan tüm hasta kayıtlarını derlemek üzere ekipler oluşturmak için eyaletle birlikte çalışıyor.
Ancak Dr. Stringer, aile hekimliğini daha çekici hale getirmenin anahtarının, hastaların tek bir doktor yerine bir grup hekim muayenehanesi ile uğraştığı bir modele doğru bir geçiş olacağını söyledi. Bu tür düzenlemeler, doktorların ofis masraflarını paylaşmasına ve idari işleri azaltmasına olanak tanıyarak iş yüklerini daha iyi yayar.
Dr. Stringer, “Bir doktorun zamanını boşaltabiliyoruz ve böylece daha fazla hastayı kabul edebiliyoruz,” dedi.
Dalhousie, Halifax’taki iki kliniğini işbirlikçi uygulamalara dönüştürme sürecinde olduğunu ve 3.500 hastaya daha hizmet verebilmeyi hedeflediğini söyledi.
Dr. Stringer, “Kanada’da aile hekimliğinin geleceği ekip temelli olmalıdır” dedi. “Verimliliklerin farkına varabilir ve hastaların devayı doğru zamanda doğru sağlık deva sağlayıcısından alması için devaya odaklanabiliriz.”
Trans Kanada
Bu haftaki Trans Canada bölümü, Toronto merkezli The New York Times muhabiri-araştırmacısı Vjosa Isai tarafından derlendi.
-
Çevreciler, derin deniz madenciliği projesinin Pasifik’teki su altı ekosistemlerini nasıl etkileyebileceği konusunda Vancouver merkezli bir madencilik şirketi olan Metals Company ile çatışıyorlar. The Times’ın Washington merkezli araştırmacı muhabiri Eric Lipton, şirketin iki aylık test görevinin tamamlanmasının ardından, uluslararası düzenleyicilerin 2024 gibi erken bir tarihte tam ölçekli madenciliğe izin verip vermeyeceğini tartışacaklarını yazıyor.
-
En çok görkemli lightbox fotoğraflarıyla tanınan, eleştirmenlerce beğenilen bir sanatçı olan Rodney Graham, memleketi Britanya Kolumbiyası’nda öldü. 73 yaşındaydı.
-
Kanada göçmenlik bakanı, ülke çapındaki işgücü eksikliklerini gidermeye yardımcı olmak amacıyla önümüzdeki üç yıl içinde göçmenlik hedeflerini artırma planını duyurdu.
-
Yetkililer Perşembe günü yaptığı açıklamada, Meclis Başkanı Nancy Pelosi’nin kocasına düzenlenen saldırıda tutuklanan kişinin ABD’de yaşayan ve göçmenlik statüsünün süresi dolmuş bir Kanada vatandaşı olduğunu söyledi.
-
1937’de Yukon dağcılarının geride bıraktıkları kameralar, Lucania Dağı’nda yürüyüş yapan yedi kişilik bir keşif ekibi tarafından kurtarıldı. Milli parklar otoritesi şimdi herhangi bir görüntünün kurtarılıp kurtarılamayacağını görmek için kameraları tedavi ediyor.
Windsor, Ontario doğumlu Ian Austen, Toronto’da eğitim gördü, Ottawa’da yaşıyor ve son 16 yıldır The New York Times için Kanada hakkında haber yapıyor. Onu Twitter’da @ianrausten’de takip edin.
Nasıl yapıyoruz?
Bu haber bülteni ve genel olarak Kanada’daki olaylar hakkındaki düşüncelerinizi duymak için can atıyoruz. Lütfen bunları [email protected] adresine gönderin.
Bu e-postayı beğendiniz mi?
Arkadaşlarınıza iletin ve buradan kaydolabileceklerini bildirin.